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第64章 过山龙（第2页）

4.1 传统中医理论中的药用功效

在传统中医理论中，过山龙味辛、苦，性温，归肝、肾经。其主要功效为祛风除湿、活血通络、消肿止痛。常用于治疗风湿痹痛，由于其辛温之性，能够驱散风邪，温通经络，对于风寒湿邪侵袭人体关节、经络，导致的关节疼痛、屈伸不利、麻木不仁等症状，有很好的治疗效果 。在治疗跌打损伤方面，过山龙具有活血散瘀的作用，能够促进局部血液循环，消散瘀血，缓解疼痛和肿胀 。此外，过山龙还可用于治疗痈肿疮毒，能清热解毒，消肿排脓，改善局部红肿热痛的症状 。

4.2 现代医学研究成果

4.2.1 化学成分分析

现代科学研究表明，过山龙含有多种化学成分，主要包括黄酮类、萜类、甾体类、生物碱类、酚类等 。黄酮类化合物具有抗氧化、抗炎、抗菌等多种生物活性，过山龙中常见的黄酮类成分有槲皮素、山奈酚等 。萜类化合物也是其重要的活性成分之一，具有抗肿瘤、抗菌、抗病毒等作用 。甾体类成分如β - 谷甾醇等，在调节机体代谢、抗炎等方面发挥着一定的作用 。此外，过山龙中还含有一些生物碱类和酚类化合物，这些成分共同构成了过山龙发挥药用价值的物质基础 。

4.2.2 药理作用研究

抗炎作用：众多研究表明过山龙具有显着的抗炎作用。有学者通过实验研究发现，过山龙提取物能够抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀 。其抗炎机制可能与抑制炎症介质如前列腺素E2（pGE2）、白细胞介素 - 1β（IL - 1β）、肿瘤坏死因子 - a（tNF - a）等的释放有关 。在一项针对大鼠棉球肉芽肿模型的研究中，给予过山龙提取物后，发现肉芽肿组织的重量明显减轻，炎症细胞浸润减少，进一步证实了其抗炎效果 。

镇痛作用：过山龙在镇痛方面也有一定的效果。研究人员通过热板法、醋酸扭体法等实验方法，对过山龙提取物的镇痛作用进行了研究 。结果表明，过山龙提取物能够显着提高小鼠的痛阈值，减少醋酸所致小鼠扭体次数，说明其具有明显的镇痛作用 。其镇痛机制可能与调节神经系统的功能，影响神经递质的释放有关 。

对心血管系统的影响：过山龙中的某些成分对心血管系统具有一定的调节作用。有研究表明，过山龙提取物能够降低大鼠的血压，其作用机制可能与扩张血管、抑制血管紧张素转化酶（AcE）的活性以及调节一氧化氮（No）的释放有关 。在对离体心脏的实验中，发现过山龙提取物能够增强心肌收缩力，改善心脏的泵血功能 。但需要注意的是，相关研究还处于初步阶段，其对心血管系统的具体作用机制和安全性还需要进一步深入研究 。

抗菌作用：过山龙对多种细菌和真菌具有抑制作用。研究显示，过山龙的水煎液和醇提物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、绿脓杆菌等常见病原菌均有不同程度的抑制作用 。其抗菌作用机制可能与破坏细菌的细胞膜结构、影响细菌的代谢过程以及抑制细菌细胞壁的合成等有关 。例如，有研究通过扫描电镜观察发现，过山龙提取物作用于金黄色葡萄球菌后，细菌的细胞膜出现皱缩、破损，细胞内容物外溢，从而导致细菌死亡 。

五、过山龙在临床应用中的情况

5.1 成药制剂

目前，以过山龙为主要成分的成药制剂相对较少，但在一些地方的民间医药产品中，仍有应用。例如，在某些地区的跌打损伤膏中，过山龙是重要的原料之一，利用其活血通络、消肿止痛的功效，对跌打损伤引起的局部疼痛、肿胀有较好的治疗效果 。此外，还有一些治疗风湿关节痛的药酒，也会加入过山龙，通过酒的辛散温通之性，增强过山龙祛风除湿、通络止痛的作用 。

5.2 方剂配伍

在中医方剂中，过山龙常常与其他药物配伍使用，以增强疗效或扩大治疗范围。在治疗风湿痹痛时，常与独活、羌活、防风、秦艽等祛风除湿、通络止痛的药物配伍 。如与独活配伍，可增强祛风湿、止痹痛的效果，适用于风寒湿痹，关节疼痛、屈伸不利等病症 。在治疗跌打损伤时，常与乳香、没药、血竭等活血化瘀、消肿止痛的药物配伍 。例如，与乳香、没药配伍，可增强活血散瘀、消肿止痛的作用，对于跌打损伤所致的瘀血肿痛有很好的疗效 。

5.3 临床案例分析

在临床实践中，有许多应用过山龙治疗疾病的成功案例。例如，某患者因长期从事体力劳动，患有风湿性关节炎多年，关节疼痛、肿胀，活动受限，尤其是在阴雨天，症状更加明显 。经过中医诊断后，给予含有过山龙的中药方剂进行治疗，经过一段时间的调理，患者的关节疼痛症状得到缓解，关节肿胀逐渐消退，活动度有所增加 。还有一位患者因不慎摔倒，导致脚踝扭伤，局部肿胀、疼痛剧烈 。医生采用过山龙鲜品捣烂外敷，并配合内服含有过山龙的中药汤剂，几天后，患者的疼痛明显减轻，肿胀逐渐消退，恢复了正常的活动 。这些临床案例充分展示了过山龙在治疗相关疾病方面的有效性。

六、过山龙的使用注意事项与安全问题

6.1 毒性研究